Teil 1: Erektile Dysfunktion

Erektile Dysfunktion (ED) ist eine häufige Erkrankung, die Männer im Alter betrifft. Die Prävalenz steigt mit zunehmendem Alter und betrifft etwa 50% der Männer im Alter von 40 bis 70 Jahren. Männer mit Erektionsproblemen mit 30 sind jedoch keine Seltenheit. ED ist oft ein Symptom einer zugrundeliegenden gesundheitlichen Erkrankung und kann bei Männern auf gesundheitliche Probleme hinweisen, die eine Behandlung erfordern.

Die Erektile Dysfunktion kann verschiedene Ursachen haben. Dazu gehören körperliche Bedingungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes, die den Blutfluss zum Penis beeinträchtigen können. Ein weiterer wichtiger Faktor sind neurologische Erkrankungen, wie zum Beispiel die Parkinson-Krankheit oder Multiple Sklerose. Auch Medikamente, insbesondere Antidepressiva und Medikamente gegen hohen Blutdruck, können die sexuelle Funktion beeinträchtigen.

Zusätzlich zu diesen körperlichen Bedingungen können psychologische Faktoren wie Stress, Angst und Depressionen auch zu einer erektilen Dysfunktion führen. Manchmal ist es eine Kombination aus physischen und psychischen Faktoren, die ED verursacht.

Die gute Nachricht ist, dass es viele Behandlungsmöglichkeiten gibt. Medikamente wie Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) können helfen, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Es gibt auch nicht-medikamentöse Therapien, einschließlich Penisprothesen, Vakuumpumpen und Gefäßchirurgie. Zudem kann Psychotherapie, sowohl individuell als auch paarweise, bei der Bewältigung von Stress und Angst, die zur erektilen Dysfunktion beitragen können, hilfreich sein.
Es ist wichtig, offen mit dem Arzt über diese Probleme zu sprechen. Obwohl es für einige Männer unangenehm sein kann, über sexuelle Probleme zu sprechen, ist es ein wichtiger erster Schritt zur Behandlung von ED und zur Verbesserung der Lebensqualität im Alter.

Teil 2: Libidoverlust im Alter

Libidoverlust, medizinisch als Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) bezeichnet, ist ein weiteres sexuelles Problem, das sowohl Männer als auch Frauen im Alter betreffen kann. Bei Männern ist es oft eng mit dem altersbedingten Abfall des Testosteronspiegels verbunden, was zu einer verminderten sexuellen Begierde führen kann.
Der natürliche Alterungsprozess, verminderte körperliche Gesundheit, Medikamente, und chronische Krankheiten können alle zur Senkung der Libido beitragen. Ebenso kann es auch psychologische Gründe geben: Stress, Depressionen, Angstzustände und Beziehungsprobleme können alle zu einem Verlust der sexuellen Lust führen.
Darüber hinaus spielen oft auch emotionale Faktoren eine Rolle. Eine längere Beziehung oder die Tatsache, dass die Kinder ausgezogen sind, können das sexuelle Verlangen beeinflussen. In solchen Fällen kann das Problem eher in der Beziehung als im Individuum liegen.

Das Erkennen und Ansprechen dieser Fragen kann ein erster Schritt zur Verbesserung des sexuellen Verlangens sein. Paartherapie oder Sexualtherapie können dazu beitragen, die Kommunikation zwischen den Partnern zu verbessern und Möglichkeiten zur Steigerung der Intimität zu finden.

Es gibt auch verschiedene Behandlungsoptionen für körperliche Ursachen des Libidoverlustes. Wenn der Libidoverlust auf einen niedrigen Testosteronspiegel zurückzuführen ist, kann eine Hormontherapie in Betracht gezogen werden. Es ist jedoch wichtig, dass ein Arzt den Testosteronspiegel überwacht und die Vorteile und Risiken dieser Therapie abwägt.
Auch hier gilt: Ein offenes Gespräch mit dem Arzt oder Therapeuten kann helfen, geeignete Behandlungen zu finden und den Libidoverlust erfolgreich zu bewältigen.

Teil 3: Hormonelle Veränderungen

Mit dem Alter treten bei Männern und Frauen natürliche hormonelle Veränderungen auf, die sich auf die Sexualgesundheit auswirken können. Bei Frauen führt die Menopause zu einer signifikanten Abnahme der Östrogenproduktion, was zu Symptomen wie Vaginaltrockenheit und Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) führen kann. Auch wenn die Menopause selbstverständlich nur Frauen betrifft, so können ihre Auswirkungen auf die Sexualität beider Partner Einfluss nehmen.

Männer erleben ebenfalls hormonelle Veränderungen im Alter, oft bezeichnet als „Andropause“ oder „männliche Menopause“. Es handelt sich hierbei um einen allmählichen Rückgang der Testosteronproduktion, der sich ab dem 40. Lebensjahr jährlich um etwa 1% verringert. Dies kann zu Symptomen wie vermindertem sexuellen Verlangen, erektiler Dysfunktion, vermindertem Muskel- und Knochenmasse, und Stimmungsschwankungen führen.

Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung hormoneller Veränderungen im Alter. Bei Frauen können vaginale Feuchtigkeitscremes und Gleitmittel helfen, Beschwerden durch Vaginaltrockenheit zu lindern. Hormontherapien, einschließlich Östrogen- und Testosterontherapie, können ebenfalls in Betracht gezogen werden, wobei immer die potenziellen Risiken und Vorteile abgewogen werden müssen.

Eine Hormontherapie ist auch eine Option für Männer mit niedrigem Testosteronspiegel. Sie kann dazu beitragen, die Symptome des Testosteronmangels zu lindern, aber sie ist nicht ohne Risiken. Es ist wichtig, dass Männer, die eine Hormontherapie in Erwägung ziehen, die potenziellen Risiken und Vorteile mit ihrem Arzt besprechen.
Es ist auch wichtig zu betonen, dass eine gesunde Lebensweise – einschließlich regelmäßiger körperlicher Aktivität, einer ausgewogenen Ernährung und ausreichendem Schlaf – dazu beitragen kann, die hormonelle Balance zu verbessern und die sexuelle Gesundheit zu fördern.

Es ist essentiell, offen und ehrlich über hormonelle Veränderungen und ihre Auswirkungen auf die Sexualität zu sprechen. Dies kann helfen, Missverständnisse zu vermeiden und sicherzustellen, dass beide Partner Unterstützung und Verständnis für die Veränderungen haben, die der andere durchmacht.

Teil 4: Auswirkungen von Krankheiten und Medikamenten

Die goldenen Jahre bringen häufig eine Reihe von gesundheitlichen Herausforderungen mit sich, die sich auf die Sexualität auswirken können. Chronische Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Arthritis und neurologische Erkrankungen können sowohl direkte als auch indirekte Auswirkungen auf die sexuelle Funktion haben.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes können beispielsweise zu erektiler Dysfunktion führen, indem sie den Blutfluss zu den Geschlechtsorganen beeinträchtigen. Arthritis und andere körperliche Leiden können den Geschlechtsverkehr schmerzhaft oder unangenehm machen, während neurologische Erkrankungen wie Parkinson oder Multiple Sklerose das sexuelle Verlangen und die Fähigkeit zur sexuellen Aktivität beeinträchtigen können.

Darüber hinaus können Medikamente, die zur Behandlung dieser und anderer Erkrankungen eingesetzt werden, Nebenwirkungen haben, die die sexuelle Funktion beeinträchtigen. Einige blutdrucksenkende Medikamente, Antidepressiva, Beruhigungsmittel und sogar einige Medikamente zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen können die Libido dämpfen oder zu erektiler Dysfunktion führen.

Die gute Nachricht ist, dass viele dieser Probleme behandelbar sind. Gespräche mit dem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über die Auswirkungen einer Krankheit oder eines Medikaments auf die sexuelle Gesundheit sind ein erster Schritt zur Lösungsfindung. Es kann sein, dass ein Medikamentenwechsel, eine Dosisanpassung oder die Hinzufügung eines anderen Medikaments ausreicht, um die sexuelle Funktion zu verbessern.

Es ist wichtig, dass ältere Erwachsene ihre Gesundheit proaktiv managen und mit ihren Ärzten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass ihre sexuellen Bedürfnisse und Belange berücksichtigt werden. Sexualität ist ein wichtiger Aspekt der Lebensqualität und sollte in jedem Alter, auch in den späteren Lebensjahren, respektiert und gepflegt werden.

Teil 5: Intimität geht im Alltag verloren

Mit zunehmendem Alter wird das Leben oft von Routinen bestimmt. Der Alltag mit all seinen Pflichten und Aufgaben kann die Aufmerksamkeit weg von intimen Momenten lenken. Oft wird der Fokus auf die physischen Aspekte der Beziehung gerichtet, und die emotionale und spirituelle Verbindung kann auf der Strecke bleiben. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass Intimität nicht nur auf den physischen Aspekt reduziert wird. Sie umfasst eine tiefere emotionale Bindung, Nähe und gemeinsames Verständnis, die auch unabhängig von der sexuellen Aktivität gefördert werden können.

Zu den Faktoren, die dazu beitragen können, dass Intimität im Alltag verloren geht, gehören Stress, Müdigkeit, gesundheitliche Probleme und mangelnde Kommunikation. In der Hektik des Alltags kann es leicht passieren, dass man vergisst, Zeit für Zweisamkeit einzuplanen. Es ist jedoch wichtig, dass Paare bewusst Anstrengungen unternehmen, um Intimität in ihren Beziehungen zu fördern.

Das kann beispielsweise bedeuten, bewusst Zeit für gemeinsame Aktivitäten zu planen, die beiden Partnern Spaß machen. Es kann auch bedeuten, regelmäßig über Gefühle und Bedürfnisse zu sprechen und ein offenes Ohr für die Anliegen des Partners zu haben. Auch kleine Gesten der Zuneigung können eine große Wirkung haben – ein liebevoller Blick, eine zärtliche Berührung oder ein einfaches Kompliment können dazu beitragen, die Verbindung zwischen zwei Menschen zu stärken.

Zudem kann es hilfreich sein, Unterstützung von außen zu suchen. Ein Sexualtherapeut oder -berater kann Paaren dabei helfen, mögliche Hindernisse für Intimität zu identifizieren und Strategien zur Überwindung dieser Herausforderungen zu entwickeln.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Veränderungen in der Intimität ein normaler Teil des Alterns sind und dass es viele Möglichkeiten gibt, eine tiefe und erfüllende Beziehung aufrechtzuerhalten. Indem man offen und ehrlich über seine Bedürfnisse und Erwartungen spricht und bereit ist, Anstrengungen zu unternehmen, um die Verbindung zum Partner zu stärken, kann man auch im Alter eine erfüllende Intimität erleben.